——記現(xiàn)代腦科醫(yī)院急救中心暨ICU重癥監(jiān)護
腦梗、腦溢血、重癥腦外傷、重癥腦腫瘤、病人昏迷形成腦疝，嚴重危及生命，病人便如烏云壓頂、千鈞一發(fā)。此時，迅速投入急救、爭分奪秒，是與死神賽跑的“時間線”，就是“生命線”，ICU重癥監(jiān)護則是為即將沉沒的生命托起一個“安全島”。
在大同現(xiàn)代腦科醫(yī)院，投巨資打造完善的腦病急救體系：從配置先進的8888120救護車的院外急救，到快捷便利的急診科、先進的腦科顯微導航視頻手術室，到腦科ICU重癥監(jiān)護，再到神經內科、神經外科病房，然后到康復理療，形成了一個整體的“急救單元”，大大提高了腦科危重病人的搶救成功率，為患者打造了一條完整的“生命鏈條”。
正是這一“生命鏈條”，在一年多的時間里，先后搶救神經內科、神經外科危重患者300余名，為大同、朔州、內蒙、河北等地的患者撐起了生命的保護傘。而重癥監(jiān)護病區(qū)（ICU）在全面運營的兩個月時間里，就收治患者51名，幾乎每天都有一個危重患者在這里起死回生，生命之樹重新屹立。
“急救開展迅速，多科室合作，手術到位，重癥監(jiān)護效果好。” 這是每一次急救能夠成功的“時間線”。
“ICU全天候監(jiān)護，應急處理完善，單元化綜合治療。”這是保障病情好轉，托起生命藍天的“安全線”。
現(xiàn)代腦科醫(yī)院走廊上掛滿的錦旗，記錄了每一次驚心動魄、起死回生的神奇，也無聲地表達了患者的信賴、感激與肯定。
十年前，現(xiàn)代腦科醫(yī)院的前身——二輕醫(yī)院微創(chuàng)腦科數十次搶救“無名氏”、主持“4·11”大巴側翻急救等事跡，人們記憶猶新。如今，現(xiàn)代腦科醫(yī)院秉承二輕醫(yī)院的優(yōu)良傳統(tǒng)，再次續(xù)寫了生命的傳奇。
他們，在這里起死回生
2011年3月15日，一名61歲的男子被緊急送來現(xiàn)代腦科醫(yī)院急診科�；颊邉⒛�，靈丘人，入院時單側瞳孔已經放大，生命危在旦夕。神經外科專家和醫(yī)護人員馬上分頭行動，進入爭分奪秒的搶救中。緊急核磁檢查，發(fā)現(xiàn)是腦溢血并發(fā)腦疝，出血量達80毫升以上。病人被迅速推上手術臺，與此同時，專家已擬定手術方案。顯微鏡下微創(chuàng)清除血腫、止血、腦疝復位……幾小時后，患者瞳孔恢復正常。隨后，患者進入ICU重癥監(jiān)護病房。病人仍處于昏迷狀態(tài)，醫(yī)護人員通過監(jiān)測儀嚴密監(jiān)測患者的體征變化，提供生命支持，采取有效的措施加以防范，終于從死神手中將患者的生命奪回。經過15天系統(tǒng)的專業(yè)監(jiān)護與救治，患者轉入神經外科病房�；颊呖祻统鲈簳r，已能行走說話：“沒想到我這黃土埋了半截子的人，在現(xiàn)代腦科醫(yī)院又重生了。”
這是發(fā)生在大同現(xiàn)代腦科醫(yī)院幾百件感人事跡中的一幕。
為了使腦科重癥患者第一時間得到有效救治，現(xiàn)代腦科醫(yī)院引入“零時間急救”理念，對撥打8888120的患者，急救車第一時間趕到；對急診入院的患者，第一時間投入急救與手術。同時，神經外科、神經內科、醫(yī)學影像中心、麻醉科、手術室、ICU、神經外科病房、神經內科病房共同組成“急救單元”。從院外急救、手術到ICU重癥監(jiān)護，患者有如進入生命的“綠色通道”，專家與醫(yī)護人員利用全院最先進的設備和技術，使患者得到最及時、最有效的救治，不但挽救瀕危生命，而且有效減少后遺癥的發(fā)生。
在現(xiàn)代腦科醫(yī)院ICU重癥監(jiān)護病區(qū)，一沓沓厚厚的病例見證了一個個生命起死回生的神奇：
陽高縣75歲患者孫某，高血壓基底節(jié)區(qū)大量出血，昏迷伴腦疝形成。對這一病死率極高的病例，現(xiàn)代腦科醫(yī)院顱腦外科專家經迅速手術搶救后，在ICU專業(yè)救護18天好轉�；颊吆筠D入普通神經外科病房康復治療，出院時能言語，在摻扶下可以行走，在神經科醫(yī)學救治中是個奇跡。
62歲的車某，左基底出血長達一個月，高血壓Ⅲ級，在現(xiàn)代腦科醫(yī)院急診微創(chuàng)手術，ICU監(jiān)護一天即明顯好轉，在普通病房康復治療后恢復正常。
天鎮(zhèn)閆某，50歲，重型腦外傷，腦疝形成15小時，同時硬膜外血腫、腦內血腫嚴重，入院后經緊急檢查、手術后送入ICU病房，15天后轉危為安。
大同縣任某，女，64歲，突發(fā)腦溢血、高血壓三級。入院后經“綠色”微創(chuàng)清除血腫后，在ICU病房監(jiān)護4天好轉，轉入普通神經外科病房康復后出院。
左云縣67歲的劉某，蛛網膜下腔出血，經神經內科中西醫(yī)巧妙施治兩天后即好轉。
新榮區(qū)79歲的劉某，腦出血后不能行走，不會說話。在現(xiàn)代腦科醫(yī)院急救單元通過全方位單元化施治，出院時說話清晰，條理清楚。
38歲的楊某，車禍后重型顱腦損傷，腦挫裂傷、顱骨骨折、顱內血腫、全身多處骨折，入院時已經昏迷休克，在現(xiàn)代腦科醫(yī)院迅速手術后，經ICU監(jiān)護救治脫離危險，又經顯微手術將殘損的右耳復原。
……
據統(tǒng)計，現(xiàn)代腦科醫(yī)院成立一年多來，先后搶救神經內科、神經外科危重患者300余名。在這里，平均每一天都有一個生命得到新生。
ICU，為瀕危生命撐起保護傘
近幾年來，由于受生活方式等多種因素的影響，腦出血、腦梗塞、車禍顱腦損傷病人呈明顯上升趨勢。此類病人發(fā)病急、危、重，他們的成功搶救，不僅挽救了一個人的生命，更是挽救了一個家庭。現(xiàn)代腦科醫(yī)院重癥監(jiān)護病區(qū)正是在這樣的關注下應運而生�，F(xiàn)代腦科醫(yī)院重癥監(jiān)護病區(qū)（ICU）自2011年3月投入使用來，以先進的搶救設備、精湛的醫(yī)療護理技術發(fā)揮了其獨特的優(yōu)勢，使大量的腦出血、顱腦損傷、重型腦腫瘤術后病人得到了更及時救治，為患者的家庭升起陽光。
現(xiàn)代腦科醫(yī)院ICU雖然只有7張病床，但設施齊備、管理先進、治療效果良好。每張床均配備多參數監(jiān)護儀，能同時對7個急危重病人各項生命指標（心電、脈搏、血壓、呼吸、血氧飽和度等）進行24小時監(jiān)測，一旦病情有變化能迅速作出反應并及時處理，使醫(yī)護人員能“全天候下作戰(zhàn)”在第一時間；每張床位均配有微量泵，保證搶救藥物精確應用，對病人準確有效地作出急救、生命支持等各項治療；呼吸機、亞低溫治療等每床必備。
作為現(xiàn)代腦科醫(yī)院“急救單元”的重要環(huán)節(jié)，ICU監(jiān)護與院外急救、手術救治共同組成一條“安全鏈”。顯微技術、微創(chuàng)技術的開展，有效避免了顱內微小血管與神經的損傷，保護了人體“司令部”；重癥監(jiān)護病區(qū)（ICU）的配合治療，則為重癥患者提供規(guī)范的、高質量的生命支持。通過呼吸機、降溫毯，開展亞低溫治療技術，使重型顱腦損傷病人死亡率、致殘率顯著降低。通過無創(chuàng)顱內壓監(jiān)護儀，能對腦外傷、腦出血、顱內腫瘤病人進行顱內壓動態(tài)監(jiān)測，為正確及時治療提供了最準確、直接的數據，提高了用藥準確性。這也使一些在國內都屬于高難度的顱內腫瘤患者在術后有了安全的保障。
同時，現(xiàn)代腦科醫(yī)院ICU充分發(fā)揮中醫(yī)中藥的優(yōu)勢，將現(xiàn)代醫(yī)學與傳統(tǒng)中醫(yī)學相結合，從整體觀念出發(fā)，利用先進儀器對危重病人進行監(jiān)測，隨時掌握病情新動態(tài)，對病人進行醫(yī)療干預和護理措施，協(xié)助病人度過生命的不穩(wěn)定狀態(tài)，提高了腦卒中（腦血栓、腦梗塞、腦出血）急、危、重病人搶救的成功率。采用早期中西結合干預，早期針灸理療康復、血栓性卒中早期溶栓，有效預防并發(fā)癥；對于重癥出血性卒中，采用顯微微創(chuàng)手術治療；微創(chuàng)穿刺清除血腫，不必開顱，在ICU監(jiān)護支持下，平均3天時間就可治好腦出血。
運用先進的監(jiān)護、治療設備與技術，ICU病區(qū)提升了現(xiàn)代腦科醫(yī)院的整體急救水平。被送到此處的病人不斷增加，獲得新生的病人走了，被“死神”追逐的病人好轉了，醫(yī)護人員憑借著高超的醫(yī)術一次次讓死神望而卻步，一次次地讓一位又一位的病員重獲新生。據統(tǒng)計，重癥監(jiān)護病區(qū)（ICU）在全面運營的兩個月時間里，就收治患者51名，好轉率迄今達98%以上。
挽救患者的，是“仁術”更是“仁心”
新榮區(qū)破魯鄉(xiāng)患者王某，因事故導致顱腦重型損傷，患者入院時，距離事故發(fā)生已經36小時，已經錯過了最好的搶救時機。當時患者腦疝形成、腦漿從耳道溢出、右側瞳孔散大，呼吸微弱、命懸一線，隨時有生命危險�，F(xiàn)代腦科醫(yī)院專家李小勇、周留根、宋一興攜手合作，迅速將患者送入手術室投入急救。手術后，患者被轉到ICU重癥監(jiān)護病房。此時，病人仍處于失血性休克昏迷狀態(tài)，醫(yī)護人員一方面用呼吸機為病人支持呼吸，一方面用監(jiān)測儀密切注視病人各個臟器功能的變化，每一個步驟都有條不紊。因患者入院時就出現(xiàn)耳漏，極易引起顱內感染；為了保證安全，專家和醫(yī)護人員采用事先預防、多渠道杜絕感染等方式，有效杜絕了發(fā)生率極大的嚴重腦部感染。病人的情況穩(wěn)定后依然昏迷，醫(yī)護人員放棄休息時間，24小時親情護理，一次次親情呼喚，患者終于在昏迷一個月后醒來。患者康復出院時，拉著在場醫(yī)護人員的手，熱淚盈眶地說：“是你們給了我第二次生命！”
在這里，每天都有這樣的感人事跡在發(fā)生。
如果說急救是否及時、到位，是挽救患者生命的第一條“時間線”，那么ICU就是危重病人能否生存下來的最后一道防線。面對生命，現(xiàn)代腦科醫(yī)院充分發(fā)揚“以人為本”、“以生命為本”的理念，付出了汗水，付出了關愛。挽救患者的，是“仁術”，更是“仁心”。
進入重癥監(jiān)護病房治療的病人，都是急危重癥患者和大手術之后的病人，病種多，病情復雜，所以對醫(yī)護人員的素質要求極高。她們不但要運用各種先進儀器對患者進行實時觀察和嚴密監(jiān)護，及時捕捉和判斷患者生命體征的細微變化，從容應對可能出現(xiàn)的突發(fā)情況，還要對重癥患者進行無微不至的生活護理，甚至心理診療。
在重癥監(jiān)護病房，所有的生活護理事項都要護士來完成：擦拭身體、護理口腔、給病人喂食、翻身、接大小便……無所不包。每一名護理人員能夠堅持下來的最大動力，莫過于看到病人康復后感激的微笑。有一些危重病人由于飽受病痛折磨，對生活失去信心，常常不配合治療，這時醫(yī)護人員不僅用藥物治療病人的身體，還用心溫暖患者的心，在他們最艱難的時候伸手攙扶，從病人細微的情緒變化中了解病人的心情，鼓勵、安撫、勸慰、盡力滿足病人心之所需。
先進的技術，人性化的呵護，完善的急診救治與重癥監(jiān)護體系，為上百個家庭送來了生命的陽光。說起現(xiàn)代腦科醫(yī)院，幾乎每一個患者和家屬都有道不盡的感慨，“搶救及時、手術精妙、術后監(jiān)護到位”，是患者共同的評價�！�
現(xiàn)代腦科醫(yī)院成立一年多來，與北京天壇醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、清華大學玉泉醫(yī)院等９所著名醫(yī)院聯(lián)合，先后開通了“神經外科北京專家對口手術”，“神經內科北京專家周末會診”，“神經影像科北京專家遠程會診”，使患者實現(xiàn)了“大同就醫(yī)、北京專家診斷、北京專家手術”，搶救瀕危、疑難患者300余名，成功施行顯微手術500余例�，F(xiàn)代腦科醫(yī)院開展的顯微技術、微創(chuàng)技術，為急重癥腦科疾病的患者提供了強有力的生命保障，而ICU重癥監(jiān)護和急救體系，更是大大提高了現(xiàn)代腦科醫(yī)院的綜合急救能力。隨著一次次的急重癥成功救治，一臺臺高難度的手術漂亮完成，現(xiàn)代腦科醫(yī)院不但贏得百姓的信賴，也被評為“山西省三A等級醫(yī)院”，贏得了社會的認可。 |
